Строение кожи человека

Строение кожиБиология и особенности строение кожи человека.

У естественных отверстий кожа переходит в слизистые оболочки.

Кожный покров состоит из трех отделов: эпидермиса – надкожицы, собственно кожи и подкожножировой клетчатки.

Эпидермис (epidermis) образуется из эктодермального зародышевого листка и представляет собой многослойный эпителий своеобразной структуры.

В зависимости от местонахождения он может быть или толще, как на подошвах и ладонях, или тоньше, как на лице.

В эпидермисе различают несколько слоев, но все они происходят из основного, или зародышевого, слоя (stratum basale, stratum germinativum).

В процессе развития клетки основного слоя меняют свою форму, постепенно отодвигаются вновь образованными клетками этого слоя кнаружи и подвергаются своеобразной диференцировке.

Таким образом, самые старые, наиболее диференцированные клетки расположены в поверхностной части эпидермиса. Динамику развития клеток эпидермиса лучше всего изучать с основного слоя.

Основной слой эпидермиса

Основной слой эпидермиса (stratum basale) является самым глубоким. Он состоит из одного ряда клеток и прочно соединен с подлежащей собственно кожей протоплазматическими отростками.

В этом слое происходит постоянное размножение клеток: в норме – путем митотического деления (митоз), в патологических случаях – также прямым делением клеток (амитоз).

Строение эпидермиса

Посредством размножения клеток базального слоя пополняется убыль эпидермиса, происходящая вследствие постоянного слущивания поверхностных роговых клеток (физиологическое, шелушение), а также заполняются дефекты эпидермиса, образовавшиеся в результате патологических процессов.

 

В базальном слое имеется пигмент – меланин; при некоторых патологических процессах в эпидермисе клетки базального слоя теряют способность к выработке пигмента.

Шиповидный и зернистый слой кожи

Шиповидный слой кожи (stratum spinosum) находится над основным слоем и состоит из нескольких рядов многогранных клеток, имеющих на своей поверхности многочисленные протоплазматические отростки – межклеточные мостики, посредством которых клетки соединяются между собой.

Узкие промежутки между клетками – межклеточные канальцы – содержат тканевую жидкость и находятся в непосредственной связи с системой соковых канальцев соединительной ткани.

Такие межклеточные канальцы имеются и в расположенном ниже зародышевом и лежащем выше зернистом слоях.

Зернистый слой кожи (stratum granulosum) расположен еще дальше кнаружи и состоит из одного или нескольких рядов клеток ромбической формы, содержащих зерна кератогиалина.

Химический состав его точно не определен. Кератогиалин нерастворим в воде, спирте, эфире, растворяется в кислотах и щелочах. На ладонях и подошвах зернистый слой состоит из четырех-пяти рядов таких клеток. Увеличенное количество зерен кератогиалина в зернистом слое, по мнению некоторых авторов, обусловливает матовость кожи.

Основной, шиповидный и зернистый слои составляют так называемую мальпигиеву сеть.

Блестящий и роговой слой кожи

Блестящий слой кожи (stratum lucidum) является следующим слоем эпидермиса, состоит из двух-трех рядов плоских, лишенных ядер клеток, пропитанных элеидином, и имеет гомогенный вид (элеидин – белковая субстанция, в которой обнаруживаются жироподобные вещества).

Блестящий, как и зернистый, слой не везде одинаков; он хорошо развит на ладонях и подошвах и слабо развит или почти отсутствует на красной кайме губ, на крайней плоти.

Роговой слой кожи (stratum corneum), самый поверхностный слой эпидермиса, состоит из уплощенных клеток, имеющих вид пластинок. Эти клетки лишены ядра, потеряли свои обменные функции, содержат роговое вещество – кератин; последний состоит из белковой субстанции, содержит больше серы и меньше воды, чем протоплазма эпителиальных клеток; при гидролитическом расщеплении выделяет аминокислоты.

Кроме того, клетки рогового слоя богаты азотом и «роговым» жиром. Процесс ороговения относится к белковым дегенерациям (Е. А. Татаринов) и начинается еще в мальпигиевом слое, где замечается постепенное перерождение клеток.

Поверхностные, вполне ороговевшие клетки, слабо соединенные друг с другом, незаметно отслаиваются, поэтому некоторые авторы различают еще и слой разъединенных клеток – stratum disjunctum.

Физиологическое шелушение усиливается при механическом или химическом раздражении кожи; после горячей ванны поверхностные роговые клетки легко слущиваются при трении.

Роговой слой на ладонях и подошвах толще, на лице тоньше. Роговой слой отличается упругостью, он плохо проводит тепло и электричество, предохраняет кожу от внешних воздействий: холода, влаги, травмы, жара и др.

Соединительнотканная часть кожи

Соединительнотканная часть кожи – собственно кожа (cutis, derma) – разделяется на два слоя: поверхностный – подэпителиальный, располагающийся между эпидермисом и поверхностной сосудистой сетью, называемый иначе сосочковым (stratum papillare), и глубокий – сетчатый или ретикулярный (stratum reticulare).

Поверхность собственно кожи неровная, имеет маленькие выступы, называемые кожными сосочками. По форме и размерам кожные сосочки не везде одинаковы: наиболее крупные и правильно расположенные находятся на ладонях и подошвах; на туловище и особенно на лице они слабо выражены.

Читайте также:  Первая помощь при солнечном ожоге

Собственно кожа состоит преимущественно из волокнистых структур (коллагеновых, эластических и аргирофильных волокон) и аморфного межуточного вещества.

В субэпителиальном, или сосочковом, слое тонкие коллагеновые и эластические волокна переплетаются между собой и имеют большей частью вертикальное направление, непосредственно под эпидермисом эластические волокна образуют подэпителиальную эластическую сеточку в виде тонкой пластинки, расположенной параллельно эпидермису.

Сетчатый слой состоит из более толстых коллагеновых и эластических волокон, переплетающихся в виде сетки из петель ромбической формы, длинная ось которых расположена параллельно поверхности кожи.

В коже туловища и конечностей эластические волокна распределены довольно равномерно и направление их совпадает с направлением коллагеновых волокон.

В коже лица эластические волокна распределяются неравномерно; их очень много в верхней трети дермы, где они имеют своеобразную структуру: они базофильны, неравномерного диаметра, иногда четко видны, переплетаются наподобие войлока; коллагеновых волокон здесь мало.

Эластика глубоких слоев кожи лица имеет такую же структуру, как в коже туловища (А. В. Ильина). Аргирофильные волокна, незаметные при обычных способах окраски, при импрегнации серебром выявляются в виде тонких извилистых нитей.

Переплетаясь в виде сеточки, аргирофильные волокна, спаянные аморфным межуточным веществом, образуют на границе двух различных тканей полупроницаемые перепонки – так называемые аргирофильные фильтрующие мембраны.

Степень их проницаемости меняется а зависимости от их физико-химического состояния. В сосочковом слое аргирофильные волокна находятся на границе между эпидермисом и дермой, образуя так называемую наружную аргирофильную мембрану.

В сетчатом слое аргирофильные волокна располагаются вокруг сосудов, образуя так называемую внутреннюю аргирофильную мембрану, и окружают придатки; в области клубочков потовых желез аргирофильные волокна спирально извиты, в области волосяных луковиц образуют густую сеточку из продольных и кольцевидных волоконец (аргирофильные волокна могут коллагенизироваться, поэтому их называют также преколлагеновыми волокнами).

Коллагеновые и эластические волокна относятся к опорным структурам; аргирофильное основное вещество, помимо опорной функции, участвует в общем обмене веществ и «тонко отображает в своей морфологии функциональные сдвиги нервной системы» (А. И. Смирнова-Замкова).

Клеточные элементы кожи

Клеточные элементы кожи. В нормальной коже находятся лимфоидные клетки (круглые, недиференцированные клетки), гистиоциты, фибробласты, тучные клетки, отличающиеся базофильной зернистостью протоплазмы.

Тучные клетки встречаются в очень скудном количестве. Их находят вокруг кровеносных сосудов и волосяных фолликулов. В коже встречаются также пигментные клетки веретенообразной, неправильной или круглой формы. Количество их в разных участках кожи неодинаково; их очень много в коже половых органов, сосков. Пигмент этих клеток – меланин.

Подкожножировая клетчатка

Состоит из групп жировых клеток – жировых долек, окруженных тонкой оболочкой из соединительнотканных волокон. Более толстые прослойки соединительной ткани, так называемые retinacula cutis, проходят через подкожножировую клетчатку в отвесном направлении и соединяют собственно кожу с подлежащими органами.

Подкожножировая клетчатка на различных участках неодинаковой толщины: в областях, наиболее подвергающихся давлению, – на ягодицах, ладонях, подошвах, а также на животе – она достигает иногда значительной толщины; на красной кайме губ, крайней плоти, ушных раковинах подкожножировая клетчатка слабо развита.

У полных лиц подкожножировая клетчатка мало подвижна, у истощенных лиц она легко смещается.

Подкожножировая клетчатка строение

Подкожножировая клетчатка предохраняет тело от чрезмерного охлаждения, защищает его от внешних раздражений и травм, служит депо, в котором откладываются запасы жира, употребляемого организмом при неблагоприятных условиях (болезнь, голодание).

В коже находятся кровеносные и лимфатические сосуды, нервы, мышцы, придатки кожи (потовые и сальные железы, волосы, ногти).

Сосуды кожи

Сосуды кожи. Артериальные сосуды кожи являются продолжением артериальных стволиков фасциального сплетения. Проходя через подкожную клетчатку, артериальные кровеносные сосуды ветвятся и на границе дермы и подкожной клетчатки образуют сплетение, называемое глубокой артериальной кожной сетью.

От глубокой сети более крупные стволики идут к поверхности кожи, также делятся и анастомозируют и на уровне основания сосочков образуют поверхностную сеть, называемую подсосочковой, или поверхностной, кожной артериальной сетью.

От той и другой сети отходят мелкие веточки, оплетающие кожные придатки. От поверхностной артериальной сети отвесно вверх идут веточки для каждого сосочка; эти капиллярные артериальные веточки, загибаясь, впадают в венозную систему, которая выявляется вблизи основания сосочков в виде поверхностной венозной сети.

Вторая венозная сеть расположена немного глубже первой, но обе сети лежат над подсосочковой артериальной сетью: третья венозная сеть находится на границе между средней и нижней третью дермы, т. е. между поверхностной и глубокой артериальной сетью; четвертая венозная сеть расположена почти на том же уровне, что и глубокая артериальная. Лимфатические сосуды образуют два сплетения, расположенных глубже, чем артериальные кожные сети.

Читайте также:  Домашний уход за кожей

Нервы кожи

Нервы кожи. Кожа имеет множество нервнорецепторных приборов. Они распределены неравномерно на различных участках, что обусловливает наличие зон неодинаковой чувствительности.

Концевые нервные волокна (нервные окончания) лишены миэлиновой оболочки и оканчиваются или свободно, мелкими узелковыми образованиями, или вступают в особые концевые приборы.

Свободные окончания нервов находятся в большом количестве в сосочковом слое. Концевые веточки подэпителиального сплетения периферических нервов могут проникать в эпидермис.

Из концевых приборов меркелевские осязательные тельца находятся преимущественно в базальном слое эпидермиса. Они состоят из осевого цилиндра, который соединяется с крупной, овальной формы клеткой при помощи осязательного диска (утолщение на конце осевого цилиндра).

Нервы кожи строение

Мейсснеровы осязательные тельца залегают в сосочках кожи, занимая более двух третей сосочка; особенно их много на ладонной поверхности указательного пальца.

Мейсснеровы тельца имеют удлиненно-вальную форму, снаружи одеты тонкой соединительнотканной капсулой (наружная колба), внутри содержат особые клетки, которые расположены более или менее поперечно к длинной оси мейсснерова тельца (внутренняя колба); между клетками внутренней колбы разветвляется осевой цилиндр.

Мейсснеровы тельца, как указывает ряд авторов (А. А. Заварзин, А. В. Румянцев и др.); воспринимают раздражение, возникающее при поверхностном давлении на кожу (тактильное раздражение).

Фатер-пачиняевы тельца находятся в глубоких слоях дермы, в подкожножировой клетчатке и, как полагают, служат для восприятия чувства давления. Их много на ладонях и подошвах. Фатер-пачиниевы тельца имеют овальную форму, размер их 4–5 мм.

Голый осевой цилиндр входит во внутреннюю гомогенную оболочку тельца (внутреннюю колбу), окруженную наружной оболочкой (наружной колбой), состоящей из параллельно расположенных соединительнотканных пластинок.

Колбочки Краузе

Колбочки Краузе – более шаровидной формы, соединительнотканная оболочка их тоньше, главная масса образована гомогенной тканью внутренней колбы; нервное волокно в виде голого осевого цилиндра входит во внутреннюю колбу и разветвляется в ней, образуя сеть. Колбочки Краузе лежат под сосочками, их много в клиторе, головке члена, в коже век.

Тельца Руффини служат, по мнению ряда авторов, для восприятия ощущения тепла; встречаются на границе дермы и подкожной клетчатки. Форма их вытянуто-овальная, нервное волокно внутри тельца, имеющего плотную оболочку, распадается на многочисленные анастомозирующие между собой варикозные ветки, оканчивающиеся маленькими утолщениями.

Мышцы кожи относятся преимущественно к гладким мышцам; часть их связана с волосяными фолликулами (musculi arrectores pilorum – мышцы, выпрямляющие волос), часть лежит свободно в коже (соски грудных желез, мошонка, половой член, промежность). Поперечнополосатые мышечные волокна находятся в коже лица (мимические мышцы).

Придатки кожи – потовые и сальные железы, волосы, а также ногти – образуются из эпителия.

Потовые железы

Потовые железы имеются почти на всем кожном покрове; особенно много их на ладонях и подошвах, а на красной кайме губ и слизистой половых частей они отсутствуют. Потовые железы относятся к типу трубчатых желез.

Секреторная часть потовой железы располагается в глубоких слоях собственно кожи или подкожножировой клетчатки в виде клубочка. Выводной проток потовой железы проходит вертикально к поверхности кожи, слегка изгибаясь в собственно коже и штопорообразно извиваясь в эпидермисе.

Наружное отверстие протока потозой железы называется потовой порой. Секреторная часть потовой железы состоит из одного ряда цилиндрических клеток (секреторных) и клеток веретенообразной формы, которым приписывают сократительную функцию. Поэтому некоторые авторы и называют их миоэпителием.

Снаружи потовая железа окружена тонкой соединительнотканной оболочкой, состоящей из коллагеновых, эластических и аргирофильных волокон. Выводной проток потовой железы выстлан двумя рядами кубических клеток.

Потовые железы кожи строение

Потовые железы делятся на эккринные, в которых секреторные клетки при секреции желез остаются целыми, и апокринные, в которых клетки при секреции отделяют частицы протоплазмы.

Апокринные железы расположены главным образом в коже подмышечных впадин, а также в области лобка, паховых сгибов, сосков, заднего прохода. При воспалении этих желез образуются очень болезненные гидрадениты и абсцессы.

Апокринные железы остаются в недоразвитом состоянии у детей, достигают полного развития в период половой зрелости и несколько атрофируются к старости. Функция их, по предположению ряда авторов, связана с функцией половых желез.

Сальные железы

Относятся к альвеолярным железам и располагаются в коже, преимущественно там, где имеются волосы. При каждом волосе обычно находится несколько сальных желез, протоки которых открываются в верхней трети волосяного фолликула.

Сальные железы, не связанные с волосом, открываются непосредственно на поверхности кожи, например, на сосках грудных желез, на малых половых губах, на головке и крайней плоти полового члена.

Сальные железы кожи строение

 

На ладонях и подошвах сальных желез нет. Клетки сальных желез наполнены жировыми капельками и, распадаясь, превращаются в жировую массу, которая служит смазкой для волос и кожи. При сокращении мышцы, выпрямляющей волос, сальная железа сдавливается; это способствует выделению жировой массы наружу.

Читайте также:  Дисгидроз и способы его лечения

Деятельность сальных желез связана с функцией половых желез; они начинают сильнее функционировать к периоду полового созревания. Расстройство деятельности сальных желез приводит к патологическим явлениям со стороны кожи.

Волосяной фолликул

Волос. Волос и его оболочки, образующие , тесно связаны друг с другом. Волосяной фолликул имеет форму мешка; наружная воронкообразно расширенная часть его называется фолликулярной воронкой; дно волосяного фолликула вдается внутрь расширенного нижнего конца фолликула, образуя куполообразное выпячивание, заполненное соединительной тканью.

Это соединительнотканное образование, носящее название волосяного сосочка (papilla pili), соответствует кожному сосочку.

Сосочек изобилует кровеносными сосудами и нервными окончаниями; он служит для питания волоса; при атрофии его прекращается рост волос. Временное облысение наблюдается при различных тяжело протекающих инфекционных заболеваниях, при нервно-эндокринных расстройствах. Иногда эти нарушения ведут и к стойкому облысению.

Волосяной фолликул. Строение волосяного фолликула довольно сложное. Он состоит из эпителиальной и соединительной ткани. В эпителиальной части фолликула различают два слоя – наружное и внутреннее корневое влагалище.

Наружное корневое влагалище представляет продолжение эпидермиса и в фолликулярной воронке содержит все слои эпидермиса. Постепенно истончаясь, роговой и зернистый слои исчезают вблизи наиболее узкой части фолликулярной воронки.

Глубже наружное корневое влагалище состоит лишь из базального и шиповидного слоев. Постепенно истончаясь до одного-двух рядов клеток, оно незаметно сливается с внутренним корневым влагалищем у дна фолликула.

Дно волосяного фолликула прилежит к волосяному сосочку и состоит из одного ряда клеток, соответствующих клеткам базального слоя. Из этих клеток развивается внутреннее корневое влагалище и волос. В процессе развития внутреннее корневое влагалище, будучи шире внизу, по направлению кверху суживается и исчезает около устья волосяной воронки.

Волосяной фолликул строение

Внутреннее корневое влагалище подразделяется на три слоя:

  1. наружный из одного ряда безъядерных клеток – слой Генле;
  2. средний из двух рядов клеток, содержащих ядра и глыбки элеидина (трихогиалина), – слой Гексли;
  3. внутренний (гомогенный) – кутикула волосяного влагалища.

Эпителиальные корневые влагалища окружены соединительнотканной оболочкой (сумкой), состоящей из двух слоев: в наружном слое соединительнотканные волокна расположены вдоль волоса; во внутреннем – кольцевидно. Между соединительнотканной сумкой и наружным корневым влагалищем находится гомогенная стекловидная оболочка.

Волос развивается из эпителиальных клеток центральной части дна волосяного фолликула, прилежащего к верхушке волосяного сосочка; часть волоса, лежащая в коже, в волосяном фолликуле, называется корнем волоса (radix pili).

Глубокая часть корня утолщена, носит название волосяной луковицы (bulbus pili), состоящей из ядерных клеток и пигмента. По мере роста волоса происходит постеленное ороговение его клеток. Наружная часть волоса состоит из вполне ороговевших безъядерных клеток. Часть волоса, выступающая над поверхностью кожи, называется стержнем волоса (scapus).

Ноготь

Ноготь является гомологом рогового слоя эпидермиса и представляет роговую пластинку из сильно ороговевших, плотно скрепленных между собой клеток.

Ногтевая пластинка лежит на ногтевом ложе, состоящем из мальпигиева слоя эпидермиса и находящейся под ним соединительной ткани дермы.

Ноготь человека строение

Передний край ногтя выдается свободно над кожей, задняя часть ногтя и боковые края находятся в желобке между ногтевым ложем и ногтевым валиком, который располагается на верхней поверхности ногтя.

Задний отдел ногтя называется корнем. Он расположен на глубокой части ногтевого ложа – матриксе.

Возрастные изменения кожи

В коже, как и в других органах, с возрастом наблюдаются явления старения. Наиболее выраженные возрастные изменения кожи отмечаются у лиц пожилого возраста.

В коже пожилых людей обнаруживается физиологическая атрофия, что проявляется в уменьшении размера и количества всех составных частей ее (М. Н. Никифоров, А. И. Абрикосов и др.). По наблюдениям А. И. Картамышева и Г. В. Орловской, в коже стариков обнаруживается утолщение и огрубение аргирофильных (каркасных) волокон.

В литературе, посвященной вопросам дерматологии, нередко встречается термин «старческая дегенерация кожи». Под этим названием Унна описал своеобразное изменение эластической ткани: волокна в верхней части дермы находятся в очень большом количестве.

Обнаружив это явление (своеобразное изменение эластики) в коже человека преклонного возраста, Унна объяснял это старческим перерождением кожи. В настоящее время выяснено, что такое своеобразное изменение эластики связано не с возрастом, а с локализацией и встречается также у молодых людей в нормальной коже (А. В. Ильина, Г. А. Орловская).

Причиной неправильного толкования гистологической картины было недостаточное знакомство со структурой нормальной кожи лица, с особенностями ее эластической сети.

Ссылка на основную публикацию